Im Cockpit überwiegt im Alltag die Routinearbeit.Dennoch kommt es immer wieder zu Situationen, in denen rasch gehandelt und entschieden werden muss. Genau auf diese Momente ist die zivile Luftfahrt systematisch vorbereitet.

Solche Szenarien werden regelmäßig im Flugsimulator trainiert. Die Trainingsinhalte speisen sich unter anderem aus aktuellen Ereignissen und Beinahe-Zwischenfällen, etwa aus den Daten von CIRS-Systemen. Ziel ist es, aus Fehlern zu lernen – bevor sie sich wiederholen.

Bereits in der Pilotenausbildung (PPL) werden kritische Flugsituationen intensiv trainiert: überzogene Flugzustände (Stalls), Steilkurven, rasches Sinken und Steigen, Motorausfälle, Wiederanlassverfahren in der Luft, Gleitflug, Notlandeprozeduren sowie Ziellandeübungen, die eine Notlandung – etwa auf einem Feld – simulieren. All das geschieht im Realbetrieb innerhalb der gesetzlich vorgeschriebenen Flugstunden.

Kritische Situationen erzeugen Stress. In der Fliegerei wird daher konsequent trainiert, wie mit Stress umzugehen ist. Zentrale Elemente dabei sind:

• klare Kommunikation,
• eindeutige Ansagen,
• das Wiederholen bzw. Zurücklesen von Kommandos,
• eine klare Aufgaben- und Rollenverteilung.

Diese Rollen werden teilweise bereits bei der Flugplanung besprochen: Wer übernimmt im Ernstfall welche Aufgabe?Untersuchungen von Beinahe-Zwischenfällen und tatsächlichen Unglücken zeigen immer wieder, dass saubere, strukturierte und stressarme Kommunikation ein wesentlicher Faktor zur Rettung von Menschenleben ist.

Eine Schlüsselrolle spielen dabei Checklisten. Für nahezu jede denkbare Abweichung vom Normalbetrieb existiert eine entsprechende Checkliste – sei es auf Basis von Herstellerangaben, evidenzbasierter Erkenntnisse oder interner Meldesysteme.Checklisten sind bereits in der Ausbildung essenziell, ihre Anwendung wird konsequent trainiert. Selbst wenn alles nach Plan verläuft und das Flugzeug nach einer sauberen Landung am Abstellplatz zum Stillstand kommt, wird jeder einzelne Schritt anhand einer Checkliste abgearbeitet.

Diese klaren Prozeduren sind kein Zeichen von Misstrauen gegenüber der eigenen Kompetenz – sie sind ein Garant dafür, Stress zu reduzieren und Fehler zu vermeiden.

Parallelen zur professionellen Krankenpflege 

In der professionellen Gesundheits- und Krankenpflege verhält es sich im Kern genauso – sowohl im Regelbetrieb als auch in Notfallsituationen. Letztere werden regelmäßig trainiert, um im Ernstfall koordiniert, strukturiert und sicher handeln zu können.

In Skandinavien durfte ich dies als besonders vorbildlich erleben. Dort wird konsequent interprofessionell trainiert, und nahezu jede erdenkliche Situation wird simuliert: von der Ankündigung eines Notfalls, der in wenigen Minuten auf der Station eintrifft, bis zur klassischen Reanimation bei Herzstillstand. Ziel dieser Trainings ist es nicht, individuelles Können zu prüfen, sondern das Zusammenspiel im Team unter Stress zu verbessern.

Eine zentrale Rolle kommt dabei der jeweils führenden Pflegefachperson zu. Situational Awareness bedeutet hier nicht, alles selbst zu erledigen, sondern den Überblick über Patient:innen, Team, Ressourcen und potenzielle Risiken zu behalten. Führung in kritischen Situationen heißt, Prioritäten zu setzen, Aufgaben klar zu delegieren und rechtzeitig zu eskalieren – nicht erst dann, wenn die Situation bereits außer Kontrolle geraten ist. Regelmässige Meetings im Dienst sind für die Klärung oben genannter Aufgaben ideal.

Wie in der Luftfahrt entstehen auch in der Pflege Fehler nur selten durch individuelles Versagen. In den meisten Fällen sind es systemische Faktoren, die zu kritischen Situationen beitragen: 

• unklare Zuständigkeiten, 
• fehlende oder nicht gelebte Standards, 
• Kommunikationsbrüche 

Eine gelebte Sicherheitskultur setzt daher nicht auf Schuldzuweisung, sondern auf Struktur, Lernen und kontinuierliche Verbesserung.

Neben regelmäßigen Simulationstrainings – idealerweise in professionellen Simulationszentren inklusive Videoanalyse – stehen in der Pflege Standard Operating Procedures (SOPs) als wichtige Unterstützung für kritische Situationen zur Verfügung. Die evidenzbasierte Studienlage ist eindeutig: Patientinnen und Patienten überleben Reanimationen deutlich häufiger, wenn sich das Gesundheitspersonal strikt an definierte Abläufe hält, die Kommunikation klar ist und die Rollen eindeutig verteilt sind.

Situational Awareness ist jedoch kein Instrument, das ausschließlich für Ausnahmesituationen gedacht ist. Sie beginnt bereits im Alltag auf einer Normalbettenstation: beim frühzeitigen Erkennen von Veränderungen im Patientenzustand, beim Setzen realistischer Prioritäten oder beim rechtzeitigen Einfordern von Unterstützung. Klare Aufgabenverteilung, Rollenklärung und saubere Kommunikation tragen wesentlich dazu bei, Stress zu reduzieren – und schaffen die Voraussetzung dafür, im Ernstfall handlungsfähig zu bleiben.

Fazit

Wie wir sehen, spielen Kommunikation, SOPs und Checklisten eine zentrale Rolle – dieses Mal nicht nur zur Patientensicherheit, sondern auch zur Reduktion von Stress. Entscheidend ist, dass stressprovozierende Situationen regelmäßig simuliert werden, damit Routine entstehen kann.

Denn sowohl in der Luft als auch am Krankenbett gilt:Am Ende zählt das Menschenleben.

Die zivile Luftfahrt agiert hier seit Jahrzehnten vorbildlich.Einige Gesundheitssysteme – etwa in Skandinavien – ebenfalls.Es lohnt sich, genauer hinzusehen und konsequent daraus zu lernen.